Milwaukee Brace دعامة ميلووكي هى أول دعامة مصممة خصيصًا لعلاج الجنف وقد تم استخدامها في جميع أنحاء العالم بنجاح ومع ذلك ، نظرًا لمظهرها غير التجميلي للغاية ، فقد تم استبدالها بأقواس TLSO.
دعامة ميلووكي هى عبارة عن علاج تقويمي تصحيحي لعلاج الجنف ، والقعس ، والحداب ، ولكنها لا تحتوي على عنصر انحراف مدمج في الدعامة.
milwaukee brace مكونات دعامة ميلووكي
تتكون هذه الدعامة من حزام حوضي محيطي متصل بثلاث قوائم على وسادة قذالية وعفن حلق من قطعة ذقن.
بالنسبة لشكل دعامة ميلوكي الأمامي يتكون من:
لوحة الذقن ، والأمام المستقيم ، وحزام الحوض ، والوسادة الصدرية ، والوسادة القطنية ، والقسم الخلفي المستقيم والحوض مثل CH ، AU ، PG ، TP ، LP ، PU و PS.
ويتكون من حزام حوضي بلاستيكي حراري (سوبورثولين) مع وجود أمامي قائم من الألومنيوم يمتد عموديًا إلى صفيحة الذقن.
كما يتكون حزام الحوض من قسم مصبوب بالحرارة مع فتحة خلفية، و الخطوط الموجودة على حزام الحوض هي كما يلي:
- متفوقة أمامية: محاطة بالحافة السفلية من الضلع العاشر حتى زاوية تحت القص.
- الجزء السفلي الأمامي: يتبع الرباط الإربي تقريبًا من أعلى ارتفاق العانة مباشرةً إلى أسفل العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي (ASIS).
- العلوي الجانبي: يلامس الهامش السفلي للضلع العاشر.
- الجانبي السفلي: 1-1.5 سم فوق المدور الأكبر.
- العلوي الخلفي: يمتد أفقيًا من الهامش الجانبي العلوي.
- الخلفي السفلي: أدنى مستوى ممكن بما يتفق مع خلوص الجلوس.
- العمودي الخلفي: عرض الفتح 2-4 سم.
كما تتكون وحدة دعم الرأس من حلقة ولوحة ذقن ولوحة قذالية، حيث أن الحلقة مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ ومستطيلة ، وتتألف من تعديلات أمامية وخلفية عن طريق قضبان جانبية متداخلة.
milwaukee brace مميزات دعامة ميلووكي
الأعمدة الجانبية بزوايا تصاعدية وخلفية تبلغ 15 درجة. تحتوي الحلقة على مفصلات أمامية ، مما يسهل الفتح الخلفي.
صفيحة الذقن متناظرة الشكل ومبطنة وكذلك أفقية ، مما يسمح للمريض بتدوير رأسه.
الصفيحة القذالية على شكل فراشة متناظرة ذات شق متوسط لمنع الضغط على النتوء القذالي.
أما بالنسبة لشكل دعامة ميلوكي الخلفي يتكون من:
يتكون من حزام حوض بلاستيكي حراري (سفلي) مع عمودين خلفيين من الألمنيوم يمتدان عموديًا إلى الصفيحة القذالية.
؟ milwaukee brace كيف تستخدم دعامة ميلووكي
يتم تعليق الوسادات القطنية والصدرية بالإضافة إلى الملحقات الأخرى (شفة الكتف أو الرافعة الإبطية أو الوسادات تحت الترقوة) من القوائم.
يتم التعامل مع الانحناء الصدري باستخدام وسادة صدرية ، والتي يتم وضعها على الجانب الأيسر من الانحناء الصدري. أما الانحناء القطني يتم التعامل معه باستخدام وسادة أسفل الظهر ، والتي يتم وضعها داخل حزام الحوض على الجانب الأيمن من المنحنى القطني.
ما هى وظائف الجزء العلوي (وحدة الرأس) من دعمة ميلوكي؟
- تساعد على توفير نقاط رد فعل لقوى التشتيت الرأسي حيث يتم تطبيقها عبر القوائم.
- تقويم مواقع الرأس والجذع.
- تعتبر نقطة تفاعل جانبية في حالة المنحنيات العالية جدًا.
- كما تعتبر بمثابة مرفق للقوائم والملحقات.
- تساعد المريض على مرونة الحركة وتحفزه في رفع الذقن طواعية عن لوحة الذقن، مما ينتج عن هذا استطالة العمود الفقري وتقليل منحنى الجنف.
ما هى وظائف القوائم الموجودة في دعامة ميلوكي؟
تحتوي دعامة ميلوكي على عدة قوائم وهى قوائم أمامية وقوائم خلفية وتكون وظيفة القوائم كما يلي :
عمود أمامي من الألمنيوم للسماح بأخذ الأشعة السينية، يمتد عموديًا من حزام الحوض إلى الذقن في خط الوسط، كما يتبع شكل المستقيم الأمامي منحنيات الجسم ، ومع ذلك ، فإنه يتوهج للخارج لتوفير خلوص للصدر.
كما تمتد القوائم الخلفية من الحزام إلى حلقة العنق بعد منحنيات الجسم وتسمح بالتخليص في منطقة الصدر بمسافة 7-13 سم بين الهوامش الوسطى للقوائم.
وظائف القوائم :
- تساعد على الاتصال الهيكلي بين حزام الحوض ووحدة الرأس.
- ينقل القوى بين حزام الحوض ووحدة الرأس.
- توفر إتصال البطانات مع الملحقات.
ما هى وسادة الصدر؟
وسادة الصدر عبارة عن صفيحة ألمنيوم مبطنة على شكل حرف L مقعرة.
يتم توصيلها بالقوائم بواسطة شريط عرضي، من خلال وضع الضمادة على الجانب المحدب من المنحنى الصدري ، حيث يمتد الشريط المستعرض من الجزء الأمامي المستقيم إلى وسادة الصدر ويستمر في الوضع المستقيم الخلفي المقابل، حيث يقع مركز الضغط عند قمة المنحنى وتحتها مباشرة.
إستخدامات وسادة وحزام الصدر
يطبق قوة موجهة ومتفوقًا وأماميًا على العمود الفقري من خلال الضلوع.
تساعد على ضبط النفس للحد من المسافة التي يمكن للمريض أن يتباطأ فيها.
تقلل منحني الجنف عن طريق مرونة الحركة للابتعاد طواعية عن ال
كما تقلل من تشوه وتورم الأضلاع.
وسادة الصدر بمثابة قوة مضادة لمنصات المعارضة.
ما هى الوسادة القطنية؟ وفيما تستخدم؟
تتكون الوسادة القطنية من صفيحة كثيفة على شكل مثلث متساوي الساقين قائم الزاوية.
حيث يوازي الحد الإنسي العمود الفقري عند قمة وأسفل الجانب المحدب من المنحنى القطني.
تستخدم الوسادة القطنية في تطبيق قوى موجهة من الأمام والوسط على العمود الفقري القطني.
milwaukee brace إستخدامات دعامة ميلووكي
وظيفة دعامة ميلووكي هي إعادة توجيه نمو العمود الفقري عن طريق تحفيز أنماط عضلات الجذع كما تفيد في الحالات الآتية:
1.في حالة الإنحناءات الخفيفة والمتوسطة في للأطفال قبل سن النضوج: حيث يوفر تصحيحًا فعالًا للانحناءات الخفيفة والمتوسطة ، حتى 40-45 درجة ، خلال فترة نمو الهيكل العظمي .
- في حالة الإنحناءات العالية فهو أكثر فاعلية في الانحناءات العالية (أعلى الصدر وعنق الرحم) مقارنةً بأنواع الأقواس الأخرى.
- كما يفيد المرضى الذين يحتاجون إلى تقييد أقل للصدر والمزيد من التهوية والراحة.
المراجعات
لا توجد مراجعات بعد.